Ernährung

• Wir verfügen über aktuelles Wissen zur Identifikation von Mangelernährung und schätzen bei Neuaufnahme eines Pflegebedürftigen das Risiko einer Mangelernährung ein.
• Wir verfügen über Beratungskompetenz und beraten bei Vorhandensein einer Mangelernährung den Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen.
• Wir kennen geeignete Maßnahmen zur Vermeidung oder Reduzierung einer Mangelernährung und setzen diese Maßnahmen gemeinsam mit dem Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen um.
• Wir dokumentieren die Ernährung anhand eines Assessments, die Beratungen und die prophylaktischen Maßnahmen zur Vermeidung von Mangelernährung und Exsikkose und evaluieren sie.

Dekubitus

• Wir verwenden zum Einschätzen des Risikos die Nortonskala und dokumentieren alle durchgeführten Maßnahmen.
• Wir ermitteln individuelle Intervalle der Lagerung des Pflegebedürftigen.
• Wir erstellen einen individuelle Lagerungsplan.
• Wir wählen eine individuell angepasste für den Pflegebedürftigen angenehme Lagerungsart aus.
• Wir leiten die Bezugsperson zum Lagern an und helfen bei der Beschaffung notwendiger Hilfsmittel für die Lagerung aus, wie z.B. Antidekubitusmatratzen.
• Wir ermitteln die psychischen, physischen und biographischen Faktoren, die die Ernährung beeinflussen und achten auf eine ausreichende Eiweiß- und Flüssigkeitszufuhr, achten auf ausgewogene Ernährung.
• Wir helfen auch bei der Beschaffung von Trink und Esshilfen.
• Wir pflegen die Haut entsprechend des Hautzustandes und nach ärztlicher Empfehlung.

chronischen Wunden

• Wir verfügen über aktuelles Wissen und Beratungskompetenz, um Einschränkungen und Fähigkeiten im Selbstmanagement des Pflegebedürftigen zu ermitteln und unterstützen ärztliche Maßmahnern und Empfehlungen.
• Wir erkennen die wundspezifischen Erfordernisse und können weitere Schäden vermeiden.
• Wir kennen geeignete Maßnahmen zur Heilungsförderung von chronischen Wunden und setzen diese Maßnahmen gemeinsam mit dem Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen um.
• Wir dokumentieren die Maßnahmen und den Wundheilungsverlauf.
• Die Beratungen und die Wunddokumentation evaluieren wir.

Inkontinenz

• Wir regen an, dass die Ursachen der Inkontinenz medizinisch abgeklärt werden und setzen geeignete Hilfsmittel bedarfsgerecht ein
• Wir informieren Pflegebedürftige und deren Angehörige bei Stress-, Drang- , und Kombinationsinkontinenz, sowie über die Möglichkeiten des Kontinenztrainings. Wir leiten diese ggf. dabei an, bzw. führen dieses Training mit den Pflegebedürftigen auch selber durch.
• Wir stimmen die ausreichende Flüssigkeitszufuhr und das Kontinenztraining ab und beraten Pflegebedürftige und deren Bezugspersonen bei der Anpassung der Umgebung wie Kleidung, Wege, Orientierungshilfen, Anpassung der Sanitäranlage.
• Wir führen eine sachgerechte Hautpflege durch und führen bei Bedarf eine sachgerechte Katheterversorgung durch.

psychiatrische / gerontopsychiatrische Beeinträchtigungen

• Wir regen eine fachärztliche Behandlung an und erheben soweit möglich einen lebensgeschichtlichen Kontext zur Optimierung der ärztlichen Diagnostik und Therapie.
• Wir regen auf dieser Grundlage zur Kontinuität gebenden Tagesstrukturierung an.
• Wir regen sinngebende den Fähigkeiten und Fertigkeiten angemessenen Aktivitäten an.
• Wir vermitteln durch entsprechendes Kommunikations- und Pflegeverhalten und geben Wertschätzung und Sicherheit.
• Wir helfen den Bezugspersonen entsprechende Entlastungsstrategien zu entwickeln und umzusetzen.

Sturz

• Wir verfügen über aktuelles Wissen zur Identifikation des Sturzrisikos und Schätzen bei Neuaufnahme eines Pflegebedürftigen personen-, medikamenten- und umgebungsbezogene Risikofaktoren.
• Wir verfügen über Beratungskompetenz und beraten bei Vorhandensein eines Sturzrisikos den Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen.
• Wir kennen geeignete Maßnahmen zur Vermeidung von Stürzen und setzen diese Maßnahmen gemeinsam mit dem Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen um.
• Wir dokumentieren das Sturzrisiko, die Beratungen und die Sturzprophylaxe und evaluieren sie.

Schmerz

• Wir verfügen über aktuelles Wissen zur Identifikation der Schmerzen und können zwischen chronischen und akuten Schmerzen unterscheiden.
• Wir schätzen bei Neuaufnahme eines Pflegebedürftigen das Schmerzrisiko ein und differenzieren den Schmerz, chronisch und akut.
• Wir verfügen über Beratungskompetenz und beraten bei Vorhandensein von Schmerzen den Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen und unterstützen individuelle Therappieziele.
• Wir kennen geeignete Maßnahmen zur Vermeidung oder Reduzieren von Schmerzen und setzen diese Maßnahmen gemeinsam mit dem Pflegebedürftigen und deren Bezugspersonen um.
• Wir dokumentieren die Schmerzen und evaluieren die Schmerzdokumentation.

Entlassungsmanagement

• Wir kennen die möglichen Versorgungslücken eines Pflegebedürftigen nach Beendigung unseres Versorgungsauftrages und unterstützen den Pflegebedürftigen bei Stellen von Folgeanträgen.
• Ein Überleitungsbogen wird unserer Folgeeinrichtung bestmögliche Informationen über den Pflegebedürftigen vermitteln.

Unser Entlassungsmanagement kommt meist zum Tragen bei

• Genesung (z.B. Pflegebedürftigkeit bei Zustand nach Operationen)
• Verlegung in eine Klinik (Akut oder auch geplant)
• Verlegung in eine palliative Einrichtung
• Kündigung des Pflegevertrages von einer Vertragspartei
• Tod des Pflegebedürftigen (Wir unterstützen Maßnahmen der Nachsorge, z.B. Benachrichtigen des Bestatters, wenn Bezugspersonen überfordert sind.)

Risiko

Im Umgang mit den Risikobereichen arbeiten wir mit den Expertenstandards, die vom deutschen Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege herausgegeben werden.